Am citit azi studiul VISEP despre insulina si HES. Si SOC - spune si el ce a zis si madam van den Berghe dupa ce a facut primul studiu, si NICE-SUGAR - ca glicemie normala sau glicemie 150, ambele situatii - mortalitate cam la fel doar ca in grupul cu insulina intensiv au fost mai multe eps de hipoglicemie. Si SOC - la grupul cu hes procentul disfunctiei renale e mai mare si pacientii cu HES au necesitat mai mult CRRT. Wow. M-au luminat si astia.
Acum sa ii raspund Oanei : la un renal cronic parerea mea e ca nu te poti baza neaparat pe valoarea ureii si creatininei. Ideal al fi sa stii gradul de retentie, valorile lui normale. In afara de asta - uree - 200 este indicatie de CRRT clara, creatinina 6 la fel. Plus trebuie sa te uiti la semnele de supraincarcare volemica si pH < 7,15 este indicatie absoluta zic oamenii destepti. Eu cred ca postoperator pacientul trebuie dializat. Vorbim mai pe larg in conferinta.
Azi operatia majora la sala a fost o rezectie sigmoidiana. Chirurgii lor sunt varza : rezectia sigmoidiana au facut-o doi Oberarzti si nu s-a pus muzica azi in sala 4 (ceea ce e foarte ciudat pentru sala 4) pentru ca era o operatie stresanta. Wow - un hartmann!
Pupix.
IO am citit ori studiul cu Selick ...si ori nu l-am citit io bine ori whatever...nu mi se pare ca sunt impotriva...mi se pare ca argumenteaza de o maniera f obiectiva...la modul da poate proteja intr-o anumita masura...dar mai da si rateuri...well hat do u know...ma rog ...ideea e ca nu am fot impresionata...poate ca nu m-am prins ...si nici nu m-a convins sa nu-l mai folosesc...ci doar ca si daca nu-l folosesc nu e neaparat o gresela...hai ziceti?!...inca o data poate nu am inteles io bine.
RăspundețiȘtergeream vazut si io 'shutter island' ...tipic martin scorsese...
RăspundețiȘtergereai inteles f bine; cu sau fara sellick e totuna. adik articolul nu te convinge maximal - nu mai folosi sellick. Nemtii nu mai folosesc atata tot.
RăspundețiȘtergere