joi, 11 februarie 2010

Zodii





@ Mama - sunt peste dar am ascendent in berbec. Ascendentul se manifesta dupa 30 de ani.
Am fost ieri la concert. Si la ducere si la intoarcere, mergand cu S-bahnul (care e un fel de personal de la noi, opreste in toate statiile) am fost foarte stresat ca nu stiam daca ajung unde trebuie. Statiile sunt atat de apropiate unele fata de altele ca nu sunt scrise toate. Ma rog, am ajuns, lume supermulta, mai multa ca la franz ferdinand. Multi britanici, binenteles, galagiosi. Berea extrem de scumpa - 0,25 Jever = 3 euro !!!!! Primii au cantat mystery jets, total neconvingatori. Solistul isi rupsese picioarele sau ceva, caci a venit in carje, a stat pe scaun tot spectacolul si a cantat. Nu i-am vazut foarte de aproape pentru ca deja in fata era supermulta lume. NU am putut niciodata sa stau asa in inghesuiala. Anyway, am bagat niste bere asteptand sa vina arctics. Care au venit, sala s-a superumplut. Am reusit sa ma strecor mai in fata, undeva pe lateral. Au cantat toate melodiile lor, cuminti, ca la carte, fara nici un fel de modificari live, de interactiune cu publicul. OK, au zis in germana Vielen Dank, Danke Schon dar asta a fost tot. Mi-au sugerat niste copii rasfatati pe care nici nu ii intereseaza publicul si sa transmita un anumit feeling, au cantat si au plecat. Ceva de genul va facem un favor pentru ca cantam in fata voastra, trebuie sa acceptati orice. Alex Turner solistul a stat seminemiscat, in conditiile in care multe din meodiile lor preteaza la supershow. Sunt rockuri amestecate cu punk (cel putin melodiile vechi) unde ar putea face meha show. Dar nu ei au fost foarte cuminti, toti 4 si-au lasat niste plete a la woodstock. Una peste alta nu m-au convins. OK, m-am agitat, am aplaudat la anumite melodii dar efectiv erau cantate asa cum le ascult si eu acasa. Se vede ca sunt mici inca si nu prea inteleg cum e cu concertele si cu live-urile astea. Ma rog, a fost o experienta, i-am vazut pe arctics, dar nu sunt atat de senzationali pe care ma asteptam. Pai Franz Ferdinand au fost mult mai interactivi.
Am ajuns acasa la 12.30 noaptea, am mancat un big mac cu pommes si m-am culcat. De dimineata ma durea capul de somn. Ma rog am rezolvat cu succes azi toate mastile laringiene urologice si dupa aia am stat un pic cu sefu la sala 3 unde era se punea stent pe aorta. De fapt la anestezie era alexander, sefu venise sa il inlocuiasca. Sefu ii pune lui alexander aceeasi intrebare ca si mine - de ce nu a pus trinitrosanul pe injectomat. El pusese o fiola in 10ml din care tot dadea cate 1 ml. Nu inteleg - trinitrosanul se metab destul de repede. Sunt foarte diferiti alexander de sef. Alexander e cam ca mine - agitat, isteric, uneori superficial. Azi ma rog excitarea lui maximala era aparatul cardio Q pe care il pusese pe pacient. Sefu e foarte calculat si e atat de calm incat uneori este enervant de calm. Discutie despre inhib de enzima de conversie - ii opresti sau nu in preop. IN ghid scrie ca recom II B ca daca ii dai pentru HTA, atunci este recomandat sa ii opresti cu 24h inainte. Alexander a zis categoric nu, Sefu a zis ca ar trebui oprit, dar ca parerile sunt impartite. Si mi-a zis ca depinde de medic si de caz. Amandoi sunt foarte cititi dar au de multe ori pareri foarte divergente.
Azi am folosit pentru prima oara Urapidil - fiola are 50mg si dai 5 mg titrat. Urapidil sau clonidina, oricare il poti folosi.
A superfaza - aici nu toti pacientii cum vin din sala in salonul de trezire primesc instant masca de oxigen. Exista oxigen la fiecare pat, doar cei care desatureaza vizibil primeste. Si stiti ce? o sonda ca aia de aspiratie cu un buretel in varf care se vara in nara. Doar daca situatia e naspa primeste masca. Poate si din cauza ca folosesc destul de putin fentanyl, mai mult droguri care se metab instant si depresia resp e minima. Oricum niciodata un colecist sau o hernie nu ar ramane in postop 24h. Costurile sunt enorme intre postop si sectie, asta stie oricine. Pacientii care stau mai mult de o zi in afara sectiei merg in terapie. Si mai e o chestie - nu se fac frate atatea operatii. Vorba aia - 3 hepatectomii pe zi la fundeni, 2 stomaci, un esofag. Normal ca rata complicatiilor e care e. La noi oricum pacientii traiesc pentru ca au zile, nu pentru ca sunt tratati cum trebuie. Si ma refer aici la romania in general. Sunt foarte putini oameni cunoscuti de-ai mei care isi trateaza pacientii corect. Aici binenteles sunt inclusi si rezidentii si colegii mei de an sau mai mici care au terminat, doctorii cu state vechi. Repet - putini!.
Exista un nou guideline de tratament perioperator - recte profilaxia endocarditei bacteriene. Il caut.
Gata, ma apuc de un pic de germana si dupa aia am program de facut pui la tigaie cu curry thai si salata de rosii cu mozarella si busuioc. Poze? OK!
Si tre sa va povestesc si voua marea mea disperare actuala : La receptie in Vincenz nu mai au monezi pentru uscator!!!! Nu pot sa spal rufe. Daca o tin asa, cred ca imi iau un d-ala de ti le intinzi pe el in camera. Of, problemele astea gospodaresti. Si abia astept sa folosesc lenorul cu miros de sahara (!!!!).
MI-A TRECUT RACEALA SI DE MAINE MA REDUC LA INOT!!! Yuppiiii
Pupix

2 comentarii:

  1. Hallo , la comentariu este Mama Anonima
    Deci sa scriu : ca orice mama isi vede puiul ca fiind cel mai tare dintre toti alti pui. Dar nu aveti si voi aceeasi parere?
    Ia priviti ce poze frumoase
    Ce aspect deosebit are felul in care a asezat mancarea pe farfurii
    Dar mai mult ca orice , ce comentariu ineresant a facut despre cum merg treburile la spitalul unde activeaza.
    Parca-l si vad intre cei doi : Andreas, Alexander si Alexandru al meu discutand doct probleme de mare interes medical.
    Astazi nu a fost o zi ca toate celelalte : de dimineata si pana la aparitia acestui comentariu am tot salivat privind aproape tot timpul la emisiuni culinare. Apogeul a venit cand am mai vizionat puiul si salata lui Alex. Eu stiu ca el gateste super si acasa facea chestii superinteresante . Cand eram eu inca la serviciu si el venea inainte pregatea masa (bine , daca avea chef sau era superfinfometat)si facea niste combinatii extraordinare. Mereu ii spuneam : la curatenie si mancare bati orice fata. Asa ca fetelor nu - l lasati sa va scape . Puneti mana pe el.

    Mi-a placut si chestia cu berbecul . De acum va da cu coarnele ca sa inainteze in viata si nu va mai aluneca lin ca pestele dand numai din aripioare ,usurel,usurel.

    Azi a fost o zi calduta , s-a topit ceva zapada caci a plouat dar s-a facut un polei de zile mari.Bucurestiul este inundat , are culoarea gri sobolan , masinile se tamponeaza iar la TV , principala tema de discutie : pensiile !!!!!
    Am aruncat un ochi catre TV si ce vad , unul ridica in sus un sirag de cremvurtsi . D-le asa nu se mai poate , ma duc sa mananc ceva ,imi asum orice risc referitor la pastrarea siluetei.
    Si deci cam atat in seara asta caci nu mai pot de pofta .

    RăspundețiȘtergere
  2. Ghidul nou pt endocardita il gasesti pe site-ul ESC la ghiduri pt pocket pc. eu mi l-am dat jos, mi l-am pus victorioasa pa pda si cd sa-l deschid - soc -cica nu e format de pocket pc!!! pe urma am aflat ca-mi tb nu stiu ce alt program, am cautat, l-am dat jos de pe net, l-am copiat in pda si ce sa vezi - nu e format de pocket pc!!! m-au lasat nervii, am hotarat ca sigur in fisa unui ajutor analist programator cu diploma ca mine nu intra si rahatul asta si m-am potolit. dar cred ca se poate citi si de pe pc, n-am mai verificat ca nu mai vedeam nimic de spume.
    draga, daca-mi spunea cineva ca tu gatesti ii spuneam ca e nebun! nu mi-as fi inchipuit niciodata ca ai atata rabdare! ai si sortulet de bucatarie? de fapt orice hiperchinetic are o chestie din asta de migaleala pe care o face cu placere. la pescuit te-ai gandit?
    sper sa vorbim diseara ca ieri am iesit tarziu din sala si m-a mustrat constiinta, m-am apucat de facut vizita, mi s-a parut prea de tot sa nu trec chiar deloc pe la ei.
    vera zice sa ne-o arati pe pangasius. stiu, nu vrei sa-i pui poza pe blog dar fa-i cateva sa ni le arati de pasti cd vii in tara. o sa incercam sa nu murim de curiozitate pana atunci. a, si sa nu uiti sa-l pozezi pe seful ala frumusel! pe aia mi-o arati numai mie -sunt geloasa de felul meu.
    pupici

    RăspundețiȘtergere